Food advertisements on television and eating habits in adolescents: a school-based study

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the association of television food advertisements with eating habits in Brazilian adolescents. METHODS The sample was composed of 1,011 adolescents, aged from 10-17 years. The influence of television food advertisements on eating habits, as well as food consumption and socioeconomic variables were assessed through questionnaires. A binary logistic regression was performed to assess the magnitude of the associations, adjusted for gender, age, socioeconomic status, and parental schooling. RESULTS Of the sample, 83.3% (n = 843) reported food consumption while watching TV. Adolescents who do not consume food while watching TV had a higher weekly consumption of fruits (3.98, SD = 2.0 versus 3.39, SD = 2.1) and vegetables (4.1, SD = 2.2 versus 3.4, SD = 2.3). Adolescents that consume food while watching TV had higher weekly consumption of fried foods (3.1, SD = 2.0 versus 2.3, SD = 1.7), sweets (4.1, SD = 2.1 versus 3.3, SD = 2.1), soft drinks (3.2, SD = 2.1 versus 2.2, SD = 1.9), and snacks (2.3, SD = 2.0 versus 1.6, SD = 1.7). For 73,8% of the sample, food advertisements induce product consumerism, most commonly sweets and fast foods. Buying or asking to buy food after seeing it on the television was associated with fried foods (OR = 1.36, 95%CI = 1.03- 1.79), sweets (OR = 1.69, 95%CI = 1.30-2.18), and snacks (OR = 1.57, 95%CI = 1.12-2.22). CONCLUSION Food advertisements were associated with greater consumption of fried foods, sweets, and snacks in adolescents, even after adjusting for confounding factors.

Prevalence of excessive screen time and TV viewing among Brazilian adolescents: a systematic review and meta-analysis / Prevalência de tempo excessivo de tela e tempo de TV em adolescentes brasileiros: revisão sistemática e metanálise

Abstract Purpose: To evaluate the prevalence of excessive screen-based behaviors among Brazilian adolescents through a systematic review with meta-analysis. Data source: Systematic review and meta-analysis were recorded in the International Prospective Register of Ongoing Systematic Reviews (PROSPERO-CRD 2017 CRD42017074432). This review included observational studies (cohort or cross-sectional) that evaluated the prevalence of excessive screen time (i.e. combinations involving different screen-based behaviors) or TV viewing (≥2 h/day or >2 h/day in front of screen) through indirect or direct methods in adolescents aged between 10 and 19 years. The research strategy included the following databases: MEDLINE, LILACS, SciELO and ADOLEC. The search strategy included terms for "screen time", "Brazil", and "prevalence". Random effect models were used to estimate the prevalence of excessive screen time in different categories. Data summary: Twenty-eight out of 775 studies identified in the search met the inclusion criteria. The prevalence of excessive screen time and TV viewing was 70.9% (95% CI: 65.5-76.1) and 58.8% (95% CI: 49.4-68.0), respectively. There was no difference between sexes in both analyses. The majority of studies included showed a low risk of bias. Conclusions: The prevalence of excessive screen time and TV viewing was high among Brazilian adolescents. Intervention are needed to reduce the excessive screen time among adolescents.

Resumo Objetivo: Avaliar a prevalência de tempo excessivo de tela e de TV em adolescentes brasileiros através de revisão sistemática com metanálise. Fontes de dados: A revisão sistemática e a metanálise foram registradas no Registro Prospectivo Internacional da Base de Dados de Análises Sistemáticas (Prospero-CRD 2017 CRD 42017074432). Esta análise incluiu estudos observacionais (coorte ou transversais) que avaliaram a prevalência de tempo excessivo de tela (ou seja, combinações que envolvem diferentes comportamentos baseados em tempo de tela) ou tempo em frente à TV (≥ 2 horas/dia ou > 2 horas/dia em frente à tela) por avaliação direta ou indireta em adolescentes com idades entre 10 a 19 anos. A estratégia de pesquisa incluiu as seguintes bases de dados: MEDLINE, LILACS, SciELO e ADOLEC. A estratégia de busca incluiu termos como "tempo de tela", "Brasil" e "prevalência". Os modelos de efeito aleatório foram utilizados para estimar a prevalência de tempo excessivo de tela em diferentes categorias. Resumo de dados: Dos 775 estudos identificados na busca 28 atenderam aos critérios de inclusão. A prevalência de tempo excessivo de tela e tempo de TV foi 70,9% (IC de 95%: 65,5 a 76,1) e 58,8% (IC de 95%: 49,4 a 68,0), respectivamente. Não houve diferença entre os sexos nas duas análises. A maior parte dos estudos incluídos mostrou baixo risco de viés. Conclusões: A prevalência de tempo excessivo de tela e tempo de TV foi alta entre os adolescentes brasileiros. São necessárias intervenções para reduzir o tempo excessivo de tela entre os adolescentes.

Factors associated with objectively measured total sedentary time and screen time in children aged 9-11 years / Fatores associados do tempo sedentário total medido objetivamente e tempo de tela em crianças de 9-11 anos

Abstract Objective: To identify factors associated with total sedentary time and screen time in children aged 9-11 years. Methods: For seven consecutive days, 328 children (51.5% boys) used accelerometers to monitor total sedentary time. Screen time was calculated by the self-reporting method. Individual, family, family environment, and school environment questionnaires were filled out. Body composition was measured using a Tanita scale. Results: The mean sedentary time was 500 min/day (boys: 489, girls: 511, p = 0.005), and mean screen time was 234 min/day (boys: 246, girls: 222, p = 0.053). In both genders, factors associated with sedentary time were healthy dietary pattern and moderate-to-vigorous physical activity. In boys, only moderate-to-vigorous physical activity was significant; in girls, the healthy dietary pattern, moderate-to-vigorous physical activity, and transportation to school were significant. As for the screen time, the associated factors were body mass index and healthy dietary pattern (both genders). In boys, the associated factors were body mass index, healthy dietary pattern, and television in the bedroom. In girls, the associated factors were healthy dietary pattern, transportation to school, and physical activity policies or practice at school. Conclusion: Several associated factors were identified in the association between total sedentary time and screen time in children; however, only the healthy dietary pattern was common between sedentary time and screen time.

Resumo Objetivo: Identificar os fatores associados do tempo sedentário total e tempo de tela em crianças entre 9-11 anos. Métodos: Durante sete dias consecutivos, 328 crianças (51,5% meninos) usaram acelerômetros para monitorar o tempo sedentário total. O tempo de tela foi calculado pelo método autorreferido. Questionários com fatores individuais, familiares, ambiente familiar e escolar foram preenchidos. A composição corporal foi medida usando uma balança Tanita. Resultados: A média do tempo sedentário (min/dia) foi de 500 (meninos: 489; meninas: 511; p = 0,005), e do tempo de tela foi 234 (meninos: 246; meninas: 222; p = 0,053). Em ambos os sexos, os fatores associados do tempo sedentário foram o padrão de dieta saudável e atividade física de moderada a vigorosa. Nos meninos, apenas a atividade física de moderada a vigorosa foi significativa e nas meninas o padrão de dieta saudável, atividade física de moderada a vigorosa e transporte para a escola foi significativo. Já para o tempo de tela, os fatores associados foram o índice de massa corporal e padrão de dieta saudável (ambos os sexos). Nos meninos, os fatores associados foram o índice de massa corporal, o padrão de dieta saudável e televisão no quarto. Nas meninas, os fatores associados foram o padrão de dieta saudável, transporte para escola e políticas ou práticas de atividade física na escola. Conclusão: Vários fatores associados foram identificados entre tempo sedentário total e tempo de tela em crianças. Entretanto, somente o padrão de dieta saudável foi comum entre tempo sedentário e tempo de tela.

Chronic noncommunicable diseases multimorbidity and its association with physical activity and television time in a representative Brazilian population / Multimorbidade de doenças crônicas não transmissíveis e associação com atividade física e tempo de televisão em uma população brasileira representativa / Multimorbilidad de enfermedades crónicas no transmisibles y su asociación con la actividad física y tiempo frente a la televisión en una población representativa brasileña

Abstract: Lifestyle behaviors need to be more explored within the context of chronic noncommunicable disease (NCD) multimorbidity. This study aimed to investigate the association of multimorbidity with physical activity and sedentary behavior in a representative Brazilian population (n = 52,929). A cross-sectional survey (VIGITEL in the Portuguese acronym) was conducted in 2013 in the 27 Brazilian federal units. Multimorbidity is defined as the presence of two or more NCDs, that is, the outcome variable; and physical activity (commuting, domestic chores, leisure, and work domains) and sedentary behavior (television time < 2 hours/day and ≥ 2 hours/day) were the exposure variables. Poisson and multinomial logistic regressions (odds ratio - OR) stratified by age and their respective 95% confidence intervals were used, adopting a significance level of 5%. Among 37,947 adults, the presence of three chronic diseases was less frequent in subjects active in the work domain (OR = 0.60) and more frequent among those with longer daily television time (OR = 1.25). The presence of four diseases was less frequent in subjects active in the commuting (OR = 0.52) and work (OR = 0.42) domains. Among 14,982 older adults, the presence of two, three, and four chronic diseases was consistently more frequent in those with longer daily television time (OR = 1.33; 1.55 and 1.93, respectively). Finally, interactions between total physical activity level and daily television time were statistically significant in the multimorbidity in both age groups. Physical activity and sedentary behavior are associated with multimorbidity and should be considered independent factors for health promotion and for the treatment of patients with multimorbidity.

Resumo: Os comportamentos do estilo de vida merecem ser explorados com maior profundidade no contexto da multimorbidade de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). O estudo teve como objetivo investigar a associação entre multimorbidade e indicadores de atividade física e comportamento sedentário em uma população brasileira representativa (n = 52.929). Foi realizado um inquérito transversal (VIGITEL) em 2013, nas 27 Unidades Federativas. O desfecho foi a multimorbidade, definida como a presença simultânea de ≥ 2 DCNT, e as variáveis de exposição foram atividade física (nos domínios de deslocamento para trabalho/estudo, doméstico, lazer e trabalho) e comportamento sedentário (tempo de televisão < 2 horas/dia versus ≥ 2 horas/dia). Foram utilizados modelos de regressão Poisson e logística multivariada (odds ratio - OR), estratificados por idade, e os respectivos intervalos de 95% de confiança, com nível de significância de 5%. Entre 37.947 adultos, a presença de três doenças crônicas era menos frequente nos indivíduos ativos no domínio do trabalho (OR = 0,60) e mais frequente naqueles com maior tempo de televisão por dia (OR = 1,25). A presença de quatro doenças era menos frequente em indivíduos ativos nos domínios de deslocamento (OR = 0,52) e trabalho (OR = 0,42). Entre 14.982 idosos, a presença de duas, três ou quatro doenças crônicas era mais frequente entre aqueles como maior tempo de televisão por dia (OR = 1,33; 1,55 e 1,93, respectivamente). Finalmente, as interações entre o nível total de atividade física e tempo de televisão mostraram ser estatisticamente significativas na ocorrência da multimorbidade em ambos os grupos etários. Atividade física e comportamento sedentário estão associados com a multimorbidade e devem ser considerados fatores independentes na promoção da saúde e no tratamento dos pacientes com multimorbidade.

Resumen: Las conductas dentro del estilo de vida necesitan investigarse en el contexto de multimorbilidad de enfermedades crónicas no transmisibles (NCD). El objetivo de este estudio fue investigar la asociación de multimorbilidad con la actividad física y el comportamiento sedentario en una muestra representativa de población brasileña (n = 52.929). Se realizó una encuesta transversal (VIGITEL por su acrónimo en portugués) en 2013, en 27 unidades federales brasileñas. La multimorbilidad, definida como la presencia de ≥ 2 NCD, fue el resultado, y la actividad física (desplazamientos, dentro del ámbito doméstico, de ocio y laboral) y comportamiento sedentario (tiempo de televisión < 2 horas/día y ≥ 2 horas/día) fueron las variables de exposición. Se usaron regresiones logísticas multinomiales (odds ratio - OR) de Poisson estratificadas por edad, así como sus respectivos intervalos de confianza 95%, adoptando un nivel de significancia de un 5%. Entre 37.947 adultos, la presencia de tres enfermedades crónicas fue menos frecuente en individuos activos en el ámbito laboral (OR = 0,60) y más frecuente entre aquellos que pasaban más tiempo frente al televisor (OR = 1,25). La presencia de cuatro enfermedades fue menos frecuente en individuos activos al ir y volver del trabajo (OR = 0,52) y en entornos laborales (OR = 0,42). Entre 14.982 adultos mayores, la presencia de dos, tres y cuatro enfermedades crónicas fue consistentemente más frecuente entre aquellos con mayor tiempo de exposición a la televisión (OR = 1,33; 1,55 y 1,93, respectivamente). Finalmente, la interacción entre el nivel de actividad física total y la televisión que se ve diariamente fue estadísticamente significativa en la ocurrencia de la multimorbilidad en ambos grupos de edad. La actividad física y el comportamiento sedentario están asociados con la multimorbilidad y deberían estar considerados factores independientes para la promoción de la salud y para el tratamiento de pacientes con multimorbilidad.

Sedentary behavior based on screen time: prevalence and associated sociodemographic factors in adolescents / Comportamento sedentário baseado em tempo de tela: prevalência e fatores sociodemográficos associados em adolescentes

Abstract The aim of this study to estimate the prevalence of sedentary behavior based on screen time (≥ 2-hour day) and to identify the association with sociodemographic factors among adolescents in a city in southern Brazil. This is an epidemiological survey of school-based cross-sectional study with students aged 14-19 years in the city of São José/SC - Brazil. Self-administered questionnaire was used, containing information sociodemographic, level of physical activity and about screen time. Descriptive statistics were performed, and odds ratios were estimated using binary logistic regression and 95% confidence level. The prevalence of excess screen time was 86.37% followed by computer use (55.24%), TV use (51.56%) and Videogame use (15.35%). Boys had higher prevalence of excessive video game use. Those of skin color different from white and mothers who studied less than eight years were more likely to watch too much TV, and those of low economic level were more likely of having excessive screen time. Girls of skin color different from white were more likely to watch too much TV, and those aged 14-16 years were more likely to have videogame use time and total time screen above recommended.

Resumo O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de comportamentos sedentários baseado em tempo de tela (≥ 2 horas por dia) e identificar a associação com fatores sociodemográficos em adolescentes, de uma cidade do Sul do Brasil. Esta é uma pesquisa epidemiológica de base escolar com delineamento transversal, em estudantes de 14 a 19 anos na cidade de São José/SC, Brasil. Foi utilizado questionário autoaplicado, com informações sociodemográficas, atividade física e tempo de uso de tela. Foi realizada estatística descritiva, e as razões de chances estimadas por regressão logística binária. A prevalência de uso excessivo de tela foi de 86,37% seguido de uso de computador (PC) (55,24%), televisão (TV) (51,56%) e videogame (VG) (15,35%). Os meninos tiveram maior prevalência de uso excessivo de VG. Aqueles de cor de pele diferente de branca e que mães estudaram menos de oito anos tiveram mais chances de assistirem TV em excesso, e aqueles, de baixo nível econômico tiveram mais chances de terem tempo total de tela excessivo. Meninas de cor de pele diferente de branca tiveram mais de assistirem TV em excesso, e aquelas com 14 a 16 anos tiveram mais chances de estarem com tempo de uso de VG e tempo total de tela acima do recomendado.

Hábito de assistir à televisão e sua relação com a alimentação: resultados do período de 2006 a 2014 em capitais brasileiras / Watching TV and eating habits: the results from 2006 to 2014 in Brazilian state capitals / Hábito de ver televisión y su relación con la alimentación: resultados del período de 2006 a 2014 en capitales brasileñas

Resumo: O objetivo foi analisar a evolução da frequência do hábito de assistir à TV no Brasil e identificar a associação entre este hábito e o consumo alimentar na população adulta do Brasil entre os anos de 2006 e 2014. Dados do sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL) entre os anos de 2006 e 2014 foram utilizados. O hábito diário de assistir à TV e o consumo alimentar de frutas, hortaliças, feijão, carnes, leite, refrigerantes e/ou bebidas adoçadas foram analisados ao longo dos anos, sendo sua associação investigada por meio de modelos de regressão. A frequência de adultos referindo assistir à televisão por ao menos 3 horas por dia não variou significativamente ao longo dos anos, porém, nestes indivíduos, foi possível verificar um menor consumo de alimentos saudáveis, e maior, daqueles não saudáveis. Essa situação foi verificada em ambos os sexos e em todas as faixas de idade e escolaridade pesquisadas. O hábito de assistir à TV está associado ao consumo alimentar não saudável.

Abstract: The objectives were to analyze trends in TV watching in Brazil and to identify the association between this habit and food consumption in the Brazilian adult population from 2006 to 2014. Data were obtained from the Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Illnesses Using a Telephone Survey (VIGITEL) for the years 2006 to 2014. The daily habit of watching TV and consumption of fruits, vegetables, beans, meat, milk, sodas, and/or sweetened beverages were analyzed over the period, and their association was investigated using regression models. The proportion of adults that reported watching more than three hours of TV per day did not vary significantly over the years, but these individuals showed declining consumption of healthy foods and increasing consumption of unhealthy foods. This situation was observed in both sexes and in all age and schooling brackets. The habit of watching TV is associated with unhealthy eating.

Resumen: El objetivo fue analizar la evolución de la frecuencia del hábito de ver TV en Brasil e identificar la asociación entre el hábito de ver TV y el consumo alimenticio en la población adulta de Brasil entre los años de 2006 y 2014. Se utilizaron datos del sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo y Protección para Enfermedades Crónicas por Encuesta Telefónica (VIGITEL) entre los años 2006 y 2014. El hábito diario de ver TV y el consumo alimenticio de frutas, hortalizas, frijoles, carnes, leche, refrescos y/o bebidas azucaradas fueron analizados a lo largo de los años, siendo su asociación investigada mediante modelos de regresión. La frecuencia de adultos informando que ven televisión por lo menos 3 horas al día no varió significativamente a lo largo de los años, no obstante, en estos individuos, fue posible verificar un menor consumo de alimentos saludables, y mayor que el de aquellos no saludables. Esta situación fue verificada en ambos sexos y en todas las franjas de edad y escolaridad investigadas. El hábito de ver TV está asociado a un consumo alimenticio no saludable.

Associação entre equipamentos eletrônicos no quarto com tempo sedentário, atividade física e índice de massa corporal de crianças / Association between electronic equipment in the bedroom and sedentary lifestyle, physical activity, and body mass index of children

Resumo Objetivo Descrever a associação entre equipamentos eletrônicos no quarto com tempo sedentário e atividade física, ambos avaliados por acelerometria, além do índice de massa corporal (IMC) em crianças de São Caetano do Sul. Métodos A amostra foi composta por 441 crianças. A presença de equipamentos eletrônicos (televisão ou TV, computador e jogos de vídeo) no quarto foi avaliada por meio de um questionário. Durante sete dias consecutivos, as crianças usaram acelerômetro para monitorar objetivamente o tempo sedentário e atividade física de moderada a vigorosa (AFMV). O IMC foi categorizado conforme sugerido pela Organização Mundial de Saúde. Resultados No total, 73,9%, 54,2% e 42,8% das crianças tinham TV, computador e jogos de vídeo no quarto e gastavam em média 500,7 e 59,1 min/dia de tempo sedentário e de AFMV. Das crianças, 45,3% tinham excesso de peso/obesidade. Meninas com computador no quarto (45 min/dia) faziam menos AFMV do que as que não tinham (51,4 min/dia). Resultados semelhantes ocorreram para o IMC nos meninos. AFMV foi maior e IMC menor nas crianças que não tinham equipamentos eletrônicos no quarto. Computador (β= -4,798) e a combinação de TV com computador (β= -3,233) foram negativamente associados com AFMV. Jogos de vídeo e as combinações com dois ou três equipamentos eletrônicos foram positivamente associados com IMC. Tempo sedentário não foi associado com equipamentos eletrônicos. Conclusão Equipamentos eletrônicos no quarto das crianças podem afetar negativamente a AFMV e o IMC independentemente do sexo, escola e renda familiar anual e contribuir para a inatividade física e obesidade infantil.

Abstract Objective To describe the association between electronic devices in the bedroom with sedentary time and physical activity, both assessed by accelerometry, in addition to body mass index in children from São Caetano do Sul. Methods The sample consisted of 441 children. The presence of electronic equipment (television, personal computer, and videogames) in the bedroom was assessed by a questionnaire. For seven consecutive days, children used an accelerometer to objectively monitor the sedentary time and moderate-to-vigorous physical activity. Body mass index was categorized as suggested by the World Health Organization. Results Overall, 73.9%, 54.2% and 42.8% of children had TV, computer, and videogames in the bedroom, respectively, and spent an average of 500.7 and 59.1 min/day of sedentary time and moderate-to-vigorous physical activity. Of the children, 45.3% were overweight/obese. Girls with a computer in the bedroom (45 min/day) performed less moderate-to-vigorous physical activity than those without it (51.4 min/day). Similar results were observed for body mass index in boys. Moderate-to-vigorous physical activity was higher and body mass index was lower in children that had no electronic equipment in the bedroom. Presence of a computer (β = −4.798) and the combination TV + computer (β = −3.233) were negatively associated with moderate-to-vigorous physical activity. Videogames and the combinations with two or three electronic devices were positively associated with body mass index. Sedentary time was not associated with electronic equipment. Conclusion Electronic equipment in the children's bedroom can negatively affect moderate-to-vigorous physical activity and body mass index regardless of gender, school, and annual family income, which can contribute to physical inactivity and childhood obesity.

Television viewing habits and their influence on physical activity and childhood overweight / Hábito de assistir a televisão e sua influência sobre a atividade física e o excesso de peso infantis

OBJECTIVES: To assess the prevalence of television (TV) viewing habits and their association with childhood sedentary lifestyle and overweight in 8-year-old children, from a cohort in a city in Southern Brazil.METHODS: A prospective cohort study with hospital screening of all births that occurred from September of 2002 to May of 2003. This study refers to a cross-sectional analysis of data collected during the cohort's follow-up conducted at 8 years of age. To evaluate the level of physical activity, a physical activity questionnaire for children and adolescents was used (PAQ-C), during the consultation at 8 years of age.RESULTS: Of the 616 interviewed children, a prevalence of sedentary lifestyle > 70% was found, as well as the habit of watching TV for more than two hours a day in 60% of the sample, regardless of gender (p = 0.30), income (p = 0.57), or family socioeconomic level (p = 0.90). The daily time spent watching TV was inversely associated with physical activity (p < 0.05) and positively associated with excess weight (p < 0.01). Regarding physical activity, running was the most frequently practiced sports modality among the population.CONCLUSIONS: Considering the high prevalence of sedentary lifestyle and children who watch TV for an excessive period of time, it is necessary to motivate such individuals to perform interactive activities, as well as promote a more active lifestyle, by decreasing the time children spend in front of the TV.

OBJETIVOS: Avaliar a prevalência do hábito de assistir a televisão (TV) e sua relação com o sedentarismo infantil e o excesso de peso em crianças aos oito anos pertencentes a uma coorte de uma cidade do Sul do Brasil.MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo, com triagem hospitalar de todos os nascimentos ocorridos entre setembro de 2002 e maio de 2003. O presente estudo refere-se a uma análise transversal dos dados coletados no acompanhamento da coorte ocorrido aos oito anos. Para avaliar o nível de atividade física, um questionário de atividade física para crianças e adolescentes foi usado (PAQ-C), durante a visita aos oito anos.RESULTADOS: Nas 616 crianças entrevistadas, encontrou-se uma prevalência de sedentarismo superior a 70% e o hábito de assistir a TV por um período superior a duas horas diárias em 60% da amostra, independentemente do gênero (p = 0,30), renda (p = 0,57) ou nível socioeconômico (p = 0,90). O tempo diário assistindo a televisão associou-se inversamente à prática de atividade física (p < 0,05) e positivamente ao excesso de peso (p < 0,01). Com relação à atividade física, corrida foi a prática esportiva mais frequente na população.CONCLUSÕES: Diante da elevada prevalência de sedentarismo e de jovens que assistem a TV por um período excessivo, faz-se necessário o estímulo a atividades interativas, bem como a promoção de um estilo de vida mais ativo, com a redução do tempo que jovens dispensam em frente à TV.

Characteristics associated with media use in early adolescence / Características associadas com o uso da mídia no início da adolescência / Características asociadas con el uso de medios de comunicación en la adolescencia temprana

This study aimed to identify socioeconomic and behavioral characteristics associated with media use in early adolescence. The sample was comprised of 1,680 adolescents (884 girls and 796 boys) aged 13, attending private and public schools in Porto, Portugal, during 2003/2004. Adolescents completed questionnaires pertaining to demographic, social and behavioral characteristics, including the time spent watching television and playing computer games on week and weekend days. Logistic and proportional ordinal regressions showed that attending public schools, sleeping less time, using tobacco and presenting low levels of physical activity were factors associated with high media use. In boys living with one of their parents as well as living with younger and older parents were also associated with high media use. Besides the association with less healthier behaviours, we also found higher media use among adolescents from lower social classes and less structured families, which may increase their exposure to negative influence of the media.

O objetivo do estudo foi identificar as características socioeconômicas e comportamentais associadas ao uso da mídia, no início da adolescência. A amostra foi constituída por 1.680 adolescentes (884 garotas e 796 garotos) de 13 anos que frequentavam escolas públicas e privadas no Porto, Portugal, em 2003/2004. Eles preencheram questionários com informação sobre características sociodemográficas e comportamentais, incluindo tempo gasto com o uso da televisão e computador, em dias da semana e fins de semana. Regressões logísticas ordinais e proporcionais mostraram que os adolescentes das escolas públicas, os que dormiam menos, consumiam tabaco e praticavam pouca atividade física tinham maior propensão a usar a mídia mais tempo. Garotos que viviam com um dos pais ou que tinham pais mais jovens ou mais velhos usavam mais tempo a mídia. Assim, além da associação com comportamentos menos saudáveis, constatou-se um maior uso da mídia nos adolescentes de classe social inferior e de famílias menos estruturadas, o que pode aumentar a sua permeabilidade à influência negativa da mídia.

El objetivo del estudio fue identificar las características socioeconómicas y de comportamiento asociadas con el uso de medios de comunicación en la adolescencia temprana. La muestra se constituyó por 1.680 adolescentes (884 niñas y 796 niños) de 13 años de escuelas públicas y privadas en Porto, Portugal, en 2003/2004. Estos completaron cuestionarios que contenían características sociodemográficas y de comportamiento, incluyendo el tiempo empleado en ver la televisión y el ordenador, en días de semana y fines de semana. Regresiones logísticas ordinales y proporcionales mostraron que los adolescentes de las escuelas públicas, los que dormían menos, consumían tabaco y practican poca actividad física eran más propensos a usar más medios de comunicación. Los niños que viven con un solo padre o con padres más jóvenes o más viejos los utilizaban también más. Así, además de la asociación con comportamientos poco saludables, se concluyó que un mayor uso de los medios de comunicación en los adolescentes de familias de clase social baja y de familias menos estructuradas, lo que puede aumentar su permeabilidad a la influencia negativa de estos medios.

Food advertising and television exposure: influence on eating behavior and nutritional status of children and adolescents

This study aimed to evaluate the influence of food advertising and television exposure on eating behaviour and nutritional status of children and adolescents. It was a cross sectional study developed among 116 students from a private school in Brazil. Socio-demographic and health conditions were evaluated. Anthropometric data, food consumption, physical activity, television viewing habits and behaviour in relation to food advertising were also investigated. Among the results, a 1:2 relationship was identified between the number of televisions and residents per household. Excessive weight was present in 25.8% of subjects and 66.4% of children watched television while eating. Children were exposed to television for a median of 3.0 hours daily (95% CI: 2.9 to 3.6). There was a direct association between attraction to foods advertised and purchasing the product (p<0.001) and a positive relationship between the number of televisions per household and body weight (r=0.246, p=0.015) and the amount of liquid consumed during meals (r=0.277, p=0.013). Findings also highlighted the association between watching television while eating and the reduced probability of fruit consumption (p=0.032), contrasted with a greater likelihood of daily artificial juice intake (p=0.039). In conclusion, watching television is associated with lower probability of daily consumption of fruits and the number of television at household is positively related to BMI in children and adolescents.

Publicidad de los alimentos y la exposición a la televisión: Influencia sobre la conducta alimentaria y el estado nutricional de los niños y adolescentes. El estudio objetivó evaluar la influencia de la publicidad de alimentos y la exposición a la televisión en la conducta alimentaria y estado nutricional de niños y adolescentes. El estudio es transversal con 116 estudiantes de una escuela privada en Brasil. Información sociodemográfica y de la condición de salud fueron evaluadas. Antropometria, el consumo de alimentos, practica de actividad física, hábitos de ver la televisión y el comportamiento en relación con la publicidad de alimentos también fueron investigados. Entre los resultados, una relación de 1:2 fue identificada entre el número de televisores por hogar y los residentes. El exceso de peso estaba presente en 25,8% de los sujetos y 66,4% de ellos veían la televisión mientras comían las refecciones. Los niños fueron expuestos a la televisión por un promedio de 3,0 horas al día (95% IC: 2,9-3,6). Se observó una asociación directa entre la atracción de los alimentos anunciados y la compra del producto (p<0,001) y una relación positiva entre el número de televisores por hogar y el peso corporal (r=0,246; p=0,015) y la cantidad de liquido consumido durante las refecciones (r=0,277; p=0,013). Los resultados presentó la asociación entre ver la televisión mientras se alimenta y la probabilidad de reducción del consumo de frutas (p=0,032), en contraste con una mayor probabilidad de consumo de jugo artificial (p=0,039). En conclusión, ver la televisión en demasiado se asocia con una menor probabilidad de consumo diario de frutas y el numero de televisores en el hogar se relaciona positivamente con el índice de masa corporal.

Sedentary behavior in adolescents: the 11-year follow-up of the 1993 Pelotas (Brazil) birth cohort study / Comportamento sedentário em adolescentes: a visita de 11 anos da coorte de nascimentos de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, 1993

The aim of this study was to estimate the prevalence of sedentary behavior and investigate associated factors in adolescents 11 years of age from the 1993 birth cohort in Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil. Sedentary behavior was investigated with a questionnaire, and was defined as spending more than two hours per day watching television, playing videogames, or using the computer. Of the 4,452 adolescents interviewed, 98 percent reported watching television, 44 percent playing videogames, and 22 percent using the computer. The average time spent on each of these electronic media was 197, 36, and 17 minutes per day, respectively. Prevalence of sedentary behavior was 79.7 percent (95 percentCI: 78.6; 80.9) and showed a positive association with socioeconomic level and nutritional status and a negative association with well-being. These 11-year-olds spent extensive time at TV viewing, videogames, and the computer. Special attention should be given to the most exposed groups of adolescents, including the more affluent, overweight, and those with limited schooling.

O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência e investigar os fatores associados ao comportamento sedentário em adolescentes de 11 anos, pertencentes à coorte de nascimentos de 1993 de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. O comportamento sedentário foi coletado por meio de questionário, e definido como ficar mais de duas horas por dia assistindo à televisão, jogando videogame ou usando computador. Dos 4.452 adolescentes entrevistados, 98 por cento assistiam à televisão, 44 por cento jogavam videogame e 22 por cento usavam computador. O tempo médio na frente de cada um desses meios eletrônicos foi, respectivamente, 197, 36 e 17 minutos por dia. A prevalência de comportamento sedentário foi de 79,7 por cento (IC95 por cento: 78,6; 80,9), e teve uma associação positiva com nível socioeconômico e com estado nutricional, e negativa com a escala de bem-estar. O tempo despendido em atividades como ver televisão, jogar videogame e usar computador foi elevado (média superior a 4 horas/dia). Maior atenção deve ser dada aos grupos mais expostos, tais como adolescentes de classe alta, acima do peso e com menor nível de bem-estar.

Prevalência de inatividade física e fatores associados em estudantes do ensino médio de escolas públicas estaduais / Prevalence of physical inactivity and associated factors among high school students from state's public schools

OBJETIVO: Descrever a prevalência de inatividade física e os fatores associados em estudantes do ensino médio de escolas públicas estaduais da cidade de São Paulo (SP). MÉTODOS: Foram selecionadas aleatoriamente 16 escolas públicas estaduais considerando as regiões geográficas da cidade de São Paulo (norte, sul, leste e oeste). A amostra foi de 3.845 estudantes do ensino médio no ano de 2006. Inatividade física foi mensurada com o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ curto) e definida como praticar atividade física moderada e/ou vigorosa por um período menor que 300 minutos por semana. As variáveis independentes analisadas foram: gênero, idade, nível socioeconômico, região geográfica da cidade de São Paulo, conhecimento do programa Agita São Paulo, participação nas aulas de educação física escolar, uso de tabaco, ingestão de bebidas alcoólicas e tempo diário assistindo televisão. Foi utilizada a regressão de Poisson com três níveis para entrada de variáveis, com nível de significância de p < 0,05. RESULTADOS: A prevalência geral de inatividade física em adolescentes da cidade de São Paulo foi de 62,5 por cento (IC95 por cento 60,5-64,1). Os fatores associados à inatividade física foram o gênero, idade, nível socioeconômico, região geográfica da cidade de São Paulo, não conhecer o programa Agita São Paulo, não participar das aulas de educação física, uso de tabaco, ingestão de bebidas alcoólicas e tempo diário de televisão. CONCLUSÃO: A prevalência de inatividade física em adolescentes de São Paulo foi elevada em todas as regiões geográficas, além de fatores sociodemográficos e comportamentais contribuírem significativamente com a inatividade física.

OBJECTIVE: To describe the prevalence of physical inactivity and associated factors among high school students from state's public schools in the city of São Paulo, state of São Paulo, Brazil. METHODS: Sixteen state's public schools were randomly selected according to the geographic areas of the city (North, South, East, and West). The sample consisted of 3,845 high school students in 2006. Physical inactivity was measured using the International Physical Activity Questionnaire (short IPAQ) and was defined as practicing moderate and/or vigorous physical activity for a period of less than 300 minutes per week. The independent variables analyzed were: gender, age, socioeconomic level, geographic area of the city, awareness of the "Agita São Paulo" program, participation in physical education classes, smoking, alcohol intake and time spent per day watching television. Three-level Poisson regression was used for assessing the variables, with a significance level of p < 0.05. RESULTS: The general prevalence of physical inactivity among adolescents in São Paulo was 62.5 percent (95 percentCI 60.5-64.1). The factors associated with physical inactivity were gender, age, socioeconomic level, geographic area of the city, awareness of the "Agita São Paulo" program, non-participation in physical education classes, smoking, alcohol intake and time spent per day watching television. CONCLUSION: It was concluded that the prevalence of physical inactivity among adolescents in São Paulo was high in all the geographic areas evaluated, and that sociodemographic and behavioral factors contributed significantly to physical inactivity.

Colesterol en niños y adolescentes / Cholesterol in children and adolescents

Introducción: En la ciudad de Río Cuarto y su región se lleva hasta el momento valorado el nivel de colesterol en 4.928 niños y adolescentes, en edades de 5 a 17 años. En este trabajo se analizan los resultados de 1.057 determinaciones en escolares realizadas en agosto de 1991. Material y métodos: Luego del muestreo a todos los chicos cuyos niveles se encontraban en el percentil 95, se les repitió el dosaje en sangre venosa y ayuno de 12 horas con medios enzimáticos. Además se realizó en estos 51 casos un perfil lipídico (TG, HDL Col y LDL Col). Se realizó también una encuesta determinando historia familiar de dislipemia y/o cardiopatías isquémicas en colateral directo menor de 55 años, número de horas que miran los niños TV por día y deportes que practican. Se analizó el vínculo entre colesterol y nivel socio-económico, sexo, índice de masa corporal (IMC), práctica de deportes y antecedentes familiares. Resultados: Un 4,82 por ciento tuvieron colesterol por encima de 200 mg/dl y un 16,56 por ciento por encima del percentil 85. No se pudo demostrar asociación entre colesterol e IMC, prácticas deportivas ni horas de TV. Sí la hubo entre colesterol y nivel socio-económico y colesterol y sexo. Finalmente se probó la asociación entre determinaciones por método de pesquisa y de sangre venosa con ayuno de 12 hs